Хронический миелолейкоз анализ крови

Сайт предоставляет справочную данные. Адекватная диагностика и лечение болезни вероятны под наблюдением добросовестного доктора.

Хронический миелолейкоз — опухолевое заболевание крови. Характеризуется бесконтрольным ростом и размножением всех ростковых клеток крови, наряду с этим юные злокачественные клетки способны созревать до зрелых форм.

Хронический миелолейкоз (синоним – хронический миелоидный лейкоз) – опухолевое заболевание крови. Его развитие связано с трансформациями в одной из хромосом и возникновением химерного (сшитого из различных фрагментов) гена, который нарушает кроветворение в красном костном мозге.

Хронический миелолейкоз анализ крови

На протяжении хронического миелолейкоза в крови увеличивается содержание особенной разновидности лейкоцитов – гранулоцитов . Они образуются в красном костном мозге в огромном количестве и выходят в кровь, не успевая до конца созреть. В один момент содержание всех остальных видов лейкоцитов понижается.

Гранулоциты – разновидность лейкоцитов (белых кровяных телец). Фактически, все лейкоциты, делятся на два типа:

  • Клетки без гранул – это лимфоциты (выделяют антитела и снабжают иммунитет) и моноциты (являются фагоцитами – пожирателями чужеродных частиц).
  • Клетки с гранулами (гранулоциты ) – снабжают защиту организма, не связанную с иммунитетом: они поглощают чужеродные частицы и микробы, принимают участие в воспалении, аллергических реакциях.

Кое-какие факты о распространенности хронического миелолейкоза :

  • Каждое пятое опухолевое заболевание крови – это хронический миелолейкоз.
  • Среди всех опухолей крови хронический миелолейкоз занимает на западе 3-е место, в Японии – 2-е место.
  • Каждый год во всем мире хронический миелолейкоз появляется у 1 из 100 000 человек.
  • В течение последних 50 лет распространенность заболевания не изменилась.
  • Значительно чаще заболевание выявляется у людей в возрасте 30 – 40 лет.
  • Мужчины и дамы заболевают приблизительно с однообразной частотой.

Обстоятельства хронического миелолейкоза

Обстоятельства хромосомного нарушения, приводящего к хроническому миелолейкозу, до сих пор изучены не хватает.

Считается, что имеют значение следующие факторы:

  • не сильный дозы радиации. Их роль доказана лишь у 5% больных.
  • Электромагнитные излучения, вирусы и кое-какие химические вещества – их влияние не доказано совсем.
  • Использование некоторых лекарственных препаратов. Известны случаи происхождения хронического миелолейкоза при лечении цитостатиками (противоопухолевые препараты) в сочетании с лучевой терапией.
  • Наследственные обстоятельства. Люди с хромосомными нарушениями (синдром Клайнфелтера, синдром Дауна) имеют повышенный риск хронического миелоидного лейкоза.

Хронический миелолейкоз анализ кровиВ следствии поломок в хромосомах в клетках красного костного мозга появляется молекула ДНК с новой структурой. Образуется клон злокачественных клеток, каковые неспешно вытесняют все остальные и занимают основную часть красного костного мозга. Порочный ген снабжает три основных результата:

  • Клетки размножаются неконтролируемо, как раковые.
  • Для этих клеток перестают работать естественные механизмы смерти.

Они весьма быстро выходят из красного костного мозга в кровь, исходя из этого не имеют возможности созреть и превратиться в обычные лейкоциты. В крови находится большое количество незрелых лейкоцитов, не талантливых справляться со своими привычными функциями.

Фазы хронического миелолейкоза

  • Хроническая фаза. В данной фазе находится большая часть больных, каковые обращаются к доктору (около 85%). Средняя длительность – 3 – 4 года (зависит от того, как вовремя и верно начато лечение). Это стадия относительной стабильности. Больного тревожат минимальные симптомы, на каковые он может не обращать внимания. Время от времени доктора выявляют хроническую фазу миелолейкоза случайно, при проведении неспециализированного анализа крови.
  • Фаза акселерации. На протяжении данной фазы патологический процесс активируется. Количество незрелых белых кровяных телец в крови начинает быстро увеличиваться. Фаза акселерации есть как бы переходной от хронической к последней, третьей.
  • Терминальная фаза. Финальная стадия болезни. Появляется при нарастании трансформаций в хромосомах. Красный костный мозг полностью замещается злокачественными клетками. На протяжении терминальной стадии больной погибает.

Проявления хронического миелолейкоза

Симптомы хронической фазы:

  • Сначала симптомы смогут всецело отсутствовать, или они выражены так слабо, что больной не придает им особенного значения, списывает на постоянное переутомление. Заболевание выявляется случайно, на протяжении очередной сдачи неспециализированного анализа крови.
  • Нарушение неспециализированного состояния . слабость и недомогание, постепенная утрата веса, понижение аппетита, повышенная потливость по ночам.
  • Показатели, обусловленные повышением размеров селезенки . на протяжении приема пищи больной быстро наедается, боли в левой части живота, наличие опухолевидного образования, которое возможно прощупать.

Более редкие симптомы хронической фазы миелолейкоза :

  • Показатели, связанные с нарушением функции тромбоцитов и белых кровяных телец . разные кровотечения или, напротив, образование тромбов.
  • Показатели, связанные с увеличением количества тромбоцитов и, как следствие, увеличением свертываемости крови . нарушение кровообращения в головном мозге (головные боли, головокружения, понижение памяти, внимания и пр.), инфаркт миокарда, нарушение зрения, одышка.

Симптомы фазы акселерации

В фазу акселерации показатели хронической стадии увеличиваются. Время от времени как раз сейчас появляются первые показатели заболевания, каковые и заставляют больного в первый раз посетить доктора.

Симптомы терминальной стадии хронического миелолейкоза:

  • Резкая слабость . большое ухудшение неспециализированного самочувствия.
  • Долгие ноющие боли в суставах и костях . Время от времени они смогут быть весьма сильными. Это связано с разрастанием злокачественной ткани в красном костном мозге.
  • Проливные поты .
  • Периодическое беспричинное увеличение температуры до 38 — 39?C, на протяжении которого появляется сильный озноб.
  • Понижение массы тела .
  • Повышенная кровоточивость . появление кровоизлияний под кожей. Эти симптомы появляются в следствии уменьшения количества тромбоцитов и понижением свертываемости крови.
  • Стремительное повышение размеров селезенки . пузо возрастает в размерах, появляется чувство тяжести, боли. Это является следствием роста опухолевой ткани в селезенке.

Хронический миелолейкоз анализ крови

Диагностика заболевания

К какому доктору направляться обращаться при наличии признаков хронического миелолейкоза?

Лечением болезней крови опухолевой природы занимается доктор-гематолог. Многие больные изначально обращаются к терапевту, который после этого отправляет на консультацию к гематологу.

Осмотр в кабинете доктора

Прием в кабинете гематолога осуществляется следующим образом:

  • Расспрос больного . Доктор выясняет жалобы больного, уточняет время их происхождения, задает другие нужные вопросы.
  • Ощупывание лимфатических узлов . подчелюстных, шейных, подмышечных, надключичных и подключичных, локтевых, паховых, подколенных.
  • Ощупывание живота для определения повышения печени и селезенки. Печень ощупывают под правым ребром в положении лежа на спине. Селезенку – в левой части живота.

В то время, когда доктор может заподозрить у больного хронический миелолейкоз?

Симптомы хронического миелолейкоза, особенно на начальных стадиях, неспецифичны – они смогут видеться при многих других болезнях. Исходя из этого доктор не имеет возможности предположить диагноз лишь на основании осмотра и жалоб больного. В большинстве случаев подозрение появляется согласно данным одного из двух изучений:

  • Неспециализированный анализ крови . В нем выявляют повышенное количество лейкоцитов и много их незрелых форм.
  • УЗИ живота . Выявляется повышение размеров селезенки.

Хронический миелолейкоз анализ крови

Как производится полное обследование при подозрении на хронический миелолейкоз ?