Хронический тонзиллит запах изо рта

Лакунотомия

Глубокоуважаемый читатели данной заметки и визитёры сайта,
неприятный запах изо рта не есть отдельным заболеванием, но возрастающее количество больных с данной жалобой говорит об актуальности неприятности и необходимости мне, как ЛОР доктору, оказать помощь данным больным. В литературе по ЛОР болезням это есть симптомом ЛОР болезней и в отдельную проблему не выделяется. Наиболее нередкие обстоятельства: хронические риниты, аденоидиты, хронический тонзиллит, гастрозофагальнорефлюксная заболевание. В интернете достаточно большое количество написано о других обстоятельствах запаха изо рта при тонзиллите, способах лечения и профилактики.

Хронический тонзиллит запах изо рта

В данной статье я разглядываю проблему неприятного запаха и пути ее решения, как сопутствующую жалобу при тонзиллитах и в редких случаях как анатомическую особенность небных миндалин. Начну с клинического случая, который есть обычным, как в отношении жалоб, так и в плане проводимой мною терапии.

Обратилась женщина, 29 лет, с жалобами на единичные пробки в небных миндалинах, каковые появляются периодически и имеют неприятный запах. Попытки самостоятельно удалить данные пробки — стойкого и долгого результата не принесли. Неприятный запах изо рта тревожит девушку в течении трех лет. Много раз обращалась к ЛОР доктору.

Хронический тонзиллит запах изо рта

Установлен диагноз: хронический компенсированный тонзиллит. В анамнезе у девушки ангины и нечастые обострения. Доктор пара раз проводил курсовое лечение с промыванием миндалин и назначением курсов физиопроцедур, назначал принимать тонзиллотрен в течение месяца. Со слов пациентки запах уменьшался либо исчезал, уменьшался неудобство в горле, но через 2-3 месяца жалобы появлялись опять.

Схема лечения неприятного запаха изо рта, тонзиллита и выводы

Основной вопрос пациентки при обращении сосотоял в том, что необходимо ли удалять миндалины, что бы решить проблему? При осмотре носа видимых неприятностей со стороны носа распознано не было. Проведенная рентгенография придаточных пазух — без патологии. Консультирована стоматологом, ротовая полость санирована. Гастроентнролог неприятностей со стороны ЖКТ не распознала.

Хронический тонзиллит запах изо рта

Фарингоскопически: слизистая зева розовая, небные миндалины не увеличены, передние небные дужки гиперимированы. При ротации и надавливании на миндалины, из 2 больших лакун выделилось творожистое отделяемое, со слов больной имеющее как раз тот запах.

Проведенная мною схема лечения:
1.Промывали миндалины раствором октенисепта и вводили в миндалину мазь Тридерм в течениие7 дней.
2.Проводили фонофорез на подчелюстную область, область проекции небных миндалин.
3.По окончании очищения лакун, спустя семь дней была произведена радиоволновое запаивание лакун посредством радиоволнового аппарата Сургитрон. Целью проведенной процедуры было исключение лакун из процесса накопления и продукции казеозных масс методом их склеивание.

Хронический тонзиллит запах изо рта

У некоторых больных использовал другие способы: крио-лакунотомия — промораживал лакуны, в случае если разрешала величина, что приводило к расширению лакун, оздоровлению миндалин и в будущем к их самоочищению. В некоторых случаях расширение выводного отверстия лакуны проводил методом удаления мешающего участка, что приводило к формированию широкого выводного отверстия. Так, препятствий для отхождения, отделяемого из миндалин, при сжимании миндалин небными дужками, мышцами глотки не было.

Эффективность проведенной методики лечения через 3 месяца, я смог оценить у 8 из 17 человек, каковые пришли на контрольный осмотр. У 6 человек жалобы на неприятный запах изо рта отсутствовали. У 1 больного пришлось повторить лакунотомию, по причине не полного склеивания лакуны по окончании первой процедуры.

Хронический тонзиллит запах изо рта

Количество больных и время, которое прошло по окончании лечения, не разрешают с уверенностью советовать данный способ для лечения, но результаты позволяют продолжать применять эту методику.