Инфекционные заболевания передаваемые половым путем

Инфекционные заболевания передаваемые половым путём

Учреждение образования Полоцкий государственный учебный центр подготовки, увеличения квалификации и переподготовки кадров со средним особым медицинским образованием имени героя СССР З.М. Туснолобовой-Марченко Тема реферата: Инфекции, передаваемые половым путём Выполнил слушатель: Шнитковская Светлана Леонидовна, курс Дифференцированный подход к планированию и осуществлению сестринского ухода за больными с кожными и венерическими болезнями Начальник: Городович Алексей Николаевич Полоцк 2007 г. ВВЕДЕНИЕ В настоящее время насчитывается более 20 болезней, передаваемых половым путём (ЗППП). Они характеризуются высокой контагиозностью и относительно стремительным распространением среди определённых групп населения.

По классификации ВОЗ в другую группу включены болезни, передающиеся главным образом половым путём с преимущественным поражением половых органов: хламидиоз, трихомониаз, кандидозные вульвовагиниты и баланопоситы, микоплазмоз, генитальный герпес, бактериальный вагиноз.

Имеется кроме этого ряд болезней, каковые смогут иметь как половой, так и неполовой пути передачи (папилломавирусные инфекции половых органов, генитальный контагиозный моллюск, урогенитальный шигеллёз гомосексуалистов, лобковый педикулёз, чесотка, гепатит В, лямблиоз, амёбиаз, цитомегалия). В последние годы к перечисленным заболеваниям присоединилось столь грозное заболевание как СПИД. Заболевания, передаваемые половым путём, являются группу зараз, каковые передаются по большей части при половом контакте.

В настоящее время в большинстве государств ЗППП относятся к наиболее распространённым инфекционным заболеваниям, подлежащим регистрации. Заболеваемость этими заразами остаётся на неприемлемо большом уровне, не обращая внимания на кое-какие колебания в ту либо иную сторону.Установлено, что половым путём передаётся свыше 20 возбудителей. Кое-какие из них (Chlamydia trachomatis, Herpes simplex virus, Papillomavirus hominis, Hepatitis B virus, Human immunodeficiency virus) неспешно вытесняют возбудителей классических бактериальных заболеваний (сифилис, гонорея, шанкроид и др.) как в плане значимости, так и в плане частоты случаев.

Этих возбудителей, считающихся вторым поколением микроорганизмов, передаваемых половым путём, обычно тяжело идентифицировать, а вызываемые ими инфекции тяжелее лечить. Они смогут приводить к тяжёлым, приводящие к хроническим нарушениям, инвалидности а также смерти 1. ТРИХОМОНИАЗ Трихомониаз есть одним из наиболее распространённых болезней мочеполового тракта и пока занимает ведущую плозицию среди болезней, передаваемых половым путём. Зараза имеет космополитический темперамент, поскольку от неё страдают 170 миллионов человек на земном шаре. Возбудителем мочеполового трихомониаза есть влагалищная трихомонада – Trichomonas vaginalis.

Она относится к несложным – Protozoa, классу жгутиковых – Flagellata, роду трихомонад – Trichomonas.У человека паразитируют 3 вида трихомонад: Trichomonos tenax ( в полости рта), Trichomonos hominis (в желудочно-кишечном тракте), Trichomonos vaginalis (в мочеполовом тракте). Урогенитальные трихомонады бывают трёх форм: грушевидной, амебовидной и пучкующейся.

Влагалищная трихомонада представляет собой независимый вид, в естественных условиях обитает лишь в мочеполовом аппарате человека и не поражает животных.Основным местом обитания Trichomonos vaginalis в женском организме есть – влагалище, у мужчин – предстательная железа и семенные пузырьки.

Но при первом попадании в организм трихомонады всегда приводят к уретриту.Заражение происходит половым методом при взаимодействии с больным либо носителем инфекции. Клиника: В зависимости от длительности заболевания и интенсивности реакции организма на внедрение возбудителя различают следующие формы трихомониаза: — свежая — острая, — подострая, — торпидная (малосимптомный); — хроническая (торпидное течение и давность заболевания свыше 2-ух месяцев); — трихомонадоносительство (при наличии трихомонад отсутствуют объективные и субъективные симптомы заболевания). Для хронического трихомониаза свойственны периодические обострения, каковые смогут быть обусловлены половыми возбуждениями и сношениями, приёмом спиртного, понижением сопротивляемости организма, нарушениями функции яичников и трансформацией рН содержимого влагалища.

Инкубационный период при трихомониазе равен в среднем 5-15 дней, но может колебаться от 1-3 дней до 3-4 недель.Трихомонадный уретрит у мужчин по клинической картине ни чем не отличается от уретритов др.этиологии.

Инфекционные заболевания передаваемые половым путем

При острой форме воспалительный процесс протекает бурно с обильными гнойными выделениями из уретры и дизурическими явлениями. При подостром уретрите симптомы незначительные, выделения из уретры в маленьких количествах серого либо серовато-жёлтого цвета, моча в первой порции легко мутная с умеренным числом хлопьев.Для торпидной формы трихомонадного уретрита у мужчин, которая видится значительно чаще, характерна скудность объективных и субъективных признаков либо полное их отсутствие.

Время от времени при хронических и вялотекущих формах трихомониаза зараза распространяется в заднюю уретру и появляется тотальный уретрит. В этих обстоятельствах появляются учащённые мочеиспускания, рези, жжение в конце акта мочеиспускания, тотальная пиурия и терминальная гематурия. Осложнения при трихомонадных уретритах у мужчин видятся довольно часто и представлены в виде простатита, везикулита и эпидидимита.При долгом течение вероятно образование множественных стриктур уретры.

Инфекционные заболевания передаваемые половым путем

Клиническая картина острого трихомониаза у дам характеризуется симптомами вагинита, к которому смогут присоединиться вестибулит, уретрит, эндоцервицит, эндометрит. При острой форме заболевания дамы жалуются на обильные, раздражающие кожу выделения и большой зуд наружных половых органов. Тревожит кроме этого жжение и болезненность при мочеиспускании.При осмотре находят воспалительные трансформации от умеренной гиперемии свода влагалищаи шейки матки до широких эрозий, петехиальных геморрагий и опрелости в области промежности. Очень характерным, но не постоянным показателем есть наличие гранулематозных, рыхлых поражений слизистой оболочке оболочки шейки матки красноватого цвета (малиновая шейка матки). В области заднего свода шейки матки имеется скопление жидких, серовато-жёлтых, пенистых выделений.

Губки уретры часто отёчны и гиперемированы.При вовлечение в воспалительный процесс уретры, возможно выдавить маленькое количество гнойных выделений при массаже. При торпидной форме трихомониаза объективные и субъективные ощущения смогут всецело отсутствовать.

Слизистые оболочки влагалища и наружных половых органов имеют обычную окраску либо незначительно гиперемированы; выделения из вагины молочного цвета в малом количестве. Мочеполовой трихомониаз у девочек значительно чаще проявляется в виде вульвовагинита либо вульвовестибуловагинита.Органы полости малого таза не поражаются, что связано с недостаточностью эстрогенизации у девочек до наступления менархе.

Острый вульвовестибуловагинит проявляется диффузной гиперемией и припухлостью наружных половых органов, и прилегающих участков кожи бёдер и промежности. В области вульвы, геменального кольца, влагалища и наружного отверстия мочеиспускательного канала отмечаются эрозии и язвочки. Выделения гнойные, жидкие, пенистые с раздражением кожи наружных половых органов.Часто в процесс вовлекается уретра и при надавливании на её заднюю стенку возможно отметить появление выделений.

Больных тревожит зуд, жжение Отмечается неприятный запах отделяемого, расчесы в области гениталий. При переходе в хроническую стадию субъективные и объективные показатели трихомониаза выражены не сильный. Диагностика: Диагноз мочеполового трихомониаза устанавливается на основании клинических показателей заболевания и обнаружения в исследуемом материале трихомонад.Для успешной диагностики трихомониаза направляться придерживаться следующих правил: — сочетанное применение разных способов диагностики; — неоднократное изучение изучаемого материала; — забор материала из различных очагов (уретра, мочевой пузырь, вульва, вагина, протоки громадных вестибулярных желез); — верная техника забора и транспортировка материала.

Для лабораторной диагностики трихомониаза используют следующие способы: — микроскопия нативного препарата; — микроскопия окрашенного препарата; — культуральные; — люминесцентная микроскопия; — иммунологические; Экспресс-способ (латекс-агглютинация). Лечение: Лечению подлежат все больные, у которых найдены влагалищные трихомонады, и больные с воспалительными процессами, у которых при изучении трихомонады не найдены, но отысканы у полового партнёра. Терапия должна быть комплексной и с учётом топического диагноза.

При хронической либо торпидной форме лечение начинают с неспецифической иммунотерапии, пирогенных препаратов (пирогенал), биогенных стимуляторов (алоэ, ФиБС, инъекции стекловидного тела), витаминотерапии. Одним из наиболее действенных препаратов есть трихопол (метронидозол, флагил). При свежем трихомонозе с острым и подострым течением препарат принимают по 0,25 г три раза в сутки 4 дня, в последующие 4 дня – по 1 пилюле 2 раза в сутки либо же в первоначальный сутки по 0,5 г 2 раза в сутки, во второй – по 0,25 г 3 раза в сутки и в последующие четыре дня по 0,25 г 2 раза в сутки. Исцеление достигается у 98-99% мужчин и у 85-98% дам. При хронических формах трихопол назначают в первоначальный сутки по 0,75 г3 раза в сутки, во второй 0,75 г утром, 0,5 г в обед, 0,75 г. вечером, в третий сутки по 0,5 г. 3 раза в сутки, в четвёртый сутки по0,5 г 2 раза в сутки и в пятый 0,25 г 3 раза в сутки, на курс 7,5 г. В один момент вечером во влагалище закладывается свеча либо вагинальная пилюля, содержащая 0,5 г трихопола.

Девочкам в возрасте 1 – 5 лет трихопол назначают по1/3 пилюли 2-3 раза в сутки; в возрасте 6 – 10 лет – по #189; пилюли 2 раза в сутки; в возрасте 11 – 15 лет – по 0,25 г 2 раза в сутки в течение 10 дней. Лечение беременных дам начинается по окончании 6-го месяца беременности с назначения по 0,25 г препарата 2 раза в сутки в течение 8 – 10 дней. В первой половине беременности рекомендуется местная терапия 1 – 4%-ным водным раствором метиленового светло синий в виде смазывания.

Назначается кроме этого надсоджин по 0,5 г 2 раза в сутки, 6 дней и тиберал по 0,5 г 2 раза в сутки, 5 дней. На протяжении лечения запрещается половая жизнь, потребление алкогольных напитков и острой пищи. При острых и подострых формах уретрита у мужчин уретру промывают раствором (1:6000 –1:8000) оксицианистой ртути, затем вводят в уретру на 10 – 15 мин. 6 – 8 мл. 5 – 10%-ной водной либо масляной взвеси осарсола и борной кислоты.

С прекращением острых воспалительных явлений, и при свежих торпидных и хронических уретритах осарсол вводят в переднюю часть уретры через тубус уретроскопа в порошкообразном виде либо в виде уретральных палочек в течение 8 – 10 дней. При хронических уретритах вводят тампон, пропитанный смесью, складывающейся из протаргола (0,1 г), осарсола (2,5 г), двууглекислой соды (2,0 г) и глицерина (50,0), оставляя его на 1,5 – 2 ч. При хроническом уретрите дамам назначают инстилляции 0,25 – 0,5%-ного раствора ляписа либо 1 – 2%-ного раствора протаргола через 1 – 2 дня; смазывание слизистой оболочке уретры растворами Люголя на глицирине либо 1 – 2%-ным раствором ляписа через 2 дня, всего 8 – 10 процедур.

Рекомендуется массаж уретры при наполненном мочевом пузыре раствором марганцевокислого калия (1:6000) либо оксицианистой ртути (1:8000) с последующим введением(по окончании опорожнения мочевого пузыря) порошка осарсола (0,3 г). Поражённые парауретральные ходы подвергают диатермокоагуляции либо вводят 1%-ный раствор ляписа.

При воспалении громадных вестибулярных желез наровне с общепринятыми способами лечения (аутогемотерапия, тепловые процедуры и др.) протоки промывают раствором осарсола либо 4%-ным водным раствором метиленового светло синий посредством шприца с затуплённой иглой.

При остром вульвоваггините рекомендуются тёплые сидячие ванны с настоем ромашки, шалфея, с марганцевокислым калием (1:8000) 2 раза в сутки. В один момент этими же растворами делают спринцевание влагалища под давлением.

На ночь во влагалище вводят шарики, которые содержат осарсол, антибиотики и фунгицидные препараты. По окончании стихания острых воспалительных явлений при торпидном и хроническом кольпите используются присыпки порошкообразной смеси указанного выше состава, и рекомендуется ежедневные смазывания слизистой оболочке уретры, вульвы, влагалища 4%-ным водным раствором метиленового светло синий.

У мужчин через 7 – 10 дней по окончании окончания лечения создают пальпаторное обследование предстательной железы и семенных пузырьков и микроскопическое изучение их секрета. Спустя 10 – 12 дней по окончании окончания терапии назначают провокацию. Используют лишь алиментарную (острая пища) и механическую(массаж уретры на буже) провокацию.В случае если затем в отделяемом либо соскобе со слизистой оболочке уретры и в первой порции свежевыпущенной мочи трихомонады не найдены, и отсутствуют симптомы уретрита, повторное обследование, уретроскопию, а при необходимости провокацию выполняют через 1 месяц. Первые контрольные изучения у дам выполняют через 7 – 8 дней по окончании окончания лечения.

В будущем изучения реализовывают в течение трёх менструальных циклов (лучше перед менструацией либо через 1 –2 дня посде её окончания). Девочки перенёсшие трихомоноз, подвергаются контрольному обследованию каждый месяц в течение трёх месяцев.

При развитии посттрихомонадных воспалительных процессов, обычно обусловленных бактериальной флорой, уреаплазмами, хламидиями, гарднереллами клинического выздоровления возможно добиться путём назначения антибиотиков широкого спектра действия либо фунгицидных препаратов.Профилактика: Профилактические мероприятия при трихомониазе направлены на своевременное и полное выявление зараженных трихомонадами лиц: — выявление и лечение больных трихомониазом; — выявление, обследование и лечение лиц, послуживших источником заражения и половых контактов; — обследование на трихомониаз всех лиц, страдающих воспалительными болезнями мочеполовых органов; — санитарно-гигиенические мероприятия (обеззараживание медицинского инструментария, обработка резиновых перчаток; влагалищное изучение лишь в перчатках, предпочтительно одноразового применения из синтетических материалов); — санитарно-просветительская и воспитательная работа среди населения. 2. ГАРДНЕРЕЛЛЕЗ Заболевание относится к группе негоноккоковых поражений урогенитального тракта, передающихся в основном половым путём. Заболевание вызывается Gardnella vaginalis.

Она представляет собой небольшие грамотрицательные либо гамвариабельные палочки, часто коккобацилы, неподвижные, длиной 1 – 2 мкм, толщиной 0,3 – 0,6 мкм. Владеет полиморфизмом.

Инфекционные заболевания передаваемые половым путем

Клиника: У многих дам, страдающих гарднереллезом, патологический процесс проявляется в виде неспецифического кольпита.

Больные отмечают жжение, зуд, появление водянистых сероватых либо зеленоватых с неприятным запахом выделений из влагалища. У мужчин заболевание протекает асимптомно. Однако при обнаружении у них на протяжении лабораторного обследования ключевых клеток требуется проведение курса этиотропной терапии. Диагностика: Диагноз ставится на основании комплекса основных и вспомогательных тестов.К основным параметрам относится наличие ключевых клеток, каковые являются клетки влагалищного эпителия, сплошь покрытые маленькими грамвариабельными коккобактериями. Данный критерий есть патогмоничным показателем заболевания.

Для обнаружения ключевых клеток нативные препараты окрашивают по Граму. Другим основным критерием помогает появление аномальных аминов в вагинальном секрете. При добавлении к вагинальному секрету 10%-ного раствора КОН появляется неприятный рыбный запах.Дополнительным критерием есть увеличение рН выделений от 5 до 6,5 при большом уменьшении либо полном отсутствии молочнокислых бактерий в отсутствие лейкоцитоза и грамвариабельности коккобациллярной микрофлоры.

Для постановки диагноза нужно наличие как минимум несколько параметров с обязательным выявлением ключевых клеток. Лечение: Употребляются препараты из группы 5-нитромидазола. Используют тинидазол 2 дня по 2 г одномоментно и 2 дня по 0,5 г 2 раза в сутки. В один момент влагалище орашают 1%-ым раствором перекиси водорода.При осложнённых и хронических формах патологии тинидазол назначают вовнутрь: в первоначальный сутки по 0,5 г 4 раза в сутки, на второй – по 0,5 г 2 раза вдень, на третий – по 0,5 4 раза в сутки, на четвёртый – по 0,5 г. 2 раза в сутки. Параллельно используют аминокапроновую кислоту по 2 г 3 раза в сутки в течение 6 дней и местновагинальные орошения раствором томицида (6 – 8 процедур). Назначается кроме этого трихопол по 0,5 г 3 раза в сутки в течение 6 дней. Лечение нитромидазольными препаратами возможно сочетать с назначением антибиотиков тетрациклинового ряда. Прекрасные результаты взяты от назначения делацина вовнутрь либо в виде аппликаций.

В один момент в слизистые оболочки влагалища и малых половых губ втирают порошок, содержащий тетрациклина 0,2 г, борной кислоты 0,3 г, глюкозы 0,5 г (в течение 10 дней). Профилактика: Ничем не отличается от профилактики при других мочеполовых болезнях. 3. БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ Бактериальный вагиноз (гарднереллез, анаэробный вагиноз, неспецифический бактериальный вагинит, гарднереллезный вагинит) занимает определённое место среди заболеваний, каковые появляются в следствии половых контактов и, согласно данным экспертов, им страдают 20% дам детородного возраста.

Бактериальный вагиноз – это заболевание, появляющиеся в следствии резкого дисбаланса вагинальной микрофлоры и вызванное замещением обычной микрофлоры влагалища, в которой преобладают лактобактерии, анаэробными микробами, Gardnella vaginalis и Mycoplasma hominis.

Клиника: Клинические проявления заболевания не имеют характерных показателей, но все же возможно выделить наиболее нередкие симптомы и показатели: — обильные однородные кремообразные влагалищные выделения серовато-белого цвета, прилипающие к стенкам влагалища; — выделения довольно часто имеют неприятный рыбный запах, который появляется в следствии распада аминов, вырабатываемых анаэробными бактериями; — воспаление влагалища; — 50% дам жалуются на вульвовагинальное раздражение в виде зуда и жжения, и на неприятные ощущения при половом акте. Осложнения заболевания: В последнее время накоплено много данных, говорящих о том, что бактериальный вагиноз есть причиной риска происхождения инфекционных осложнений: — рецидивирующие воспалительные заболевания органов репродуктивной системы и мочеполовых дорог; — патологические маточные кровотечения; — рост осложнений по окончании операций на органах малого таза и кесарева сечения; — преждевременный разрыв плодных оболочек при родах; — хорионамнионит; -послеродовый эндометрит; — понижение веса и появление пневмонии у новорождённого.

Механизм происхождения перечисленных осложнений до конца не ясен. Диагностика: Критерии для диагностики бактериального вагиноза были предложены R.Amsel et al. (1983) и в будущем они взяли интернациональное признание.

Диагностические критерии бактериального вагиноза: 1) обнаружение ключевых клеток; 2) гомогенные кремообразные влагалищные выделения; 3) влагалищный рН 4,5; 4) аминовый тест. Ключевые клетки есть патогномоничным показателем бактериального вагиноза.

В нативных препаратах выявляют плоские эпителиальные клетки, к поверхности которых прикрепляются герднереллы, придавая им основной приперченный вид. Окрашивание метиленовым синим усиливает контраст.

Влагалищные выделения – наличие гомогенных, жидких, имеющих запах рыбы выделений, прилипающих к стенке влагалища.У дам больных бактериальным вагинозом, продуцирующая амины флора поднимает рН 4,5. Величина рН возможно легко выяснена посредством погружения пинцетом рН бумаги в секрет заднего либо бокового влагалищного свода.

Аминовый тест. При добавлении одной либо двух капель выделений к 5 – 10%-ной гидроокиси калия на предметном стекле, появляется запах рыбы (аминовый запах). Как минимум наличие трёх из перечисленных выше параметров может служить основанием для установления диагноза бактериальный вагиноз.Самым доступным, недорогим и правильным лабораторным тестом есть окраска влагалищного секрета по Грамму.

Лечение: Препараты выбора: Метронидазол вовнутрь по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 7 дней. Альтернативные способы: Метронидазол вовнутрь 2 г однократный пероральный приём. Метронидазол-гель (0,75%) вводится интравагинально посредством стандартного аппликатора по 5,0 г 1 раз в день в течение 7 дней (противопоказан в 1-ом триместре беременности) либо по 5,0 г 2 раза в день в течение 5 дней. Далацин Ц, капсулы (клиндамицина гидрохлорид) вовнутрь по 0,3 г 2 раза в сутки в течение 7 дней. Котримоксазол крем используется местно 2 раза в день в течение 7 дней. Для лечения беременных дам со второго триместра беременности препаратами выбора являются метронидазол и клиндамицин для приема вовнутрь (клиндамицин – 0,3 г 2 раза в сутки в течение 5 дней либо метронидазол – 0,5 г 2 раза в день в течение 3-5 дней). В первом триместре беременности пероральное использование указанных препаратов противопоказано.

Для местного лечения беременным дамам, не считая 2% вагинального крема далацин, рекомендуется метронидазол-гель. Профилактика: Ничем не отличается от профилактики при других мочеполовых болезнях. 4. УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ Урогенитальный кандидоз – грибковое заболевание слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida ( в основном albicans, krusei, tropicalis). Поражение мочеполового тракта есть одним из чаще всего видящихся проявлений кандидоза.

Генитальные кандидозы обширно распространены, пртекают хронически и склонны к рецидивам. Клиника: В настоящее время не существует общепринятой клинической классификации урогенитального кандидоза.

Советуют различать следующие клинические формы: с указанием топического диагноза: — кандидонасительство; — острый урогенитальный кандидоз; — хронический (рецидивирующий) урогенитальный кандидоз.Под кандидоносительством подразумевают: — полное отсутствие клинических проявлений кандидоза; — постоянное обнаружение псевдомицелия в биологических средах, по большей части почкующихся клеток дрожжеподобного гриба, в малом количестве и лишь иногда.

Кандидоносители являются причиной инфицирования половых партнёров урогенитальным кандидозом, и новорожденных в ходе родоразрешения. Урогенитальный кандидоз видится чаще у дам, реже – у мужчин.При острой и подострой формах кандидоза продолжительность заболевания не превышает 2 мес. Воспалительные явления носят четко выраженный темперамент: гиперемия, отек, высыпания везикул накже и слизистых оболочках.

При хронических формах давность процесса образовывает свыше 2-ух мес. На кожных и слизистых покровах преобладают вторичные элементы в виде инфильтрации, лихенизации, атрофичности тканей. У дам чаще всего урогенитальный кандидозный процесс локализуется в области наружных половых органов и влагалища.Кандидозные вульвит и вульвагинит без поражения мочевыводящих дорог характеризуется следующими симптомами: — повышение количества отделяемого из влагалища; — необычно белый с молочными бляшками цвет выделяемого; — зуд, чувство жжения либо раздражения в области наружных половых органов; — увеличение чувствительности слизистой оболочке к воде и моче; — усиление зуда и болезненных ощущений по окончании полового акта; — неприятный запах, усиливающийся по окончании полового сношения.

Кандидозный вульвит – поражение дрожжеподобными грибами громадных половых и малых половых губ, клитора, преддверия влагалища.Обычные проявления кандидозного вульвита характеризуются зудом либо эмоцией жжения разной интенсивности.

Зуд обостряется в предменструальный период и исчезает либо значительно уменьшается в менструальную и постменструальную фазы цикла. Слизистые оболочки наружных половых органов умеренно либо интенсивно гиперемированы с багряно-синюшным оттенком.Вероятны высыпания в виде небольших везикул, каковые вскрываясь, образуют точечные либо сливающиеся между собой эрозии с полицикличными краями и отторгшимся эпидермосом по периферии. Между малыми половыми губами смогут быть наслоения белых крошковатых творожистых плёнок. При хроническом течении кандидозного процесса слизистые оболочки наружных половых органов будут в состоянии гиперемии и инфильтрации.

Инфекционные заболевания передаваемые половым путем

Часто отмечаются лихенификация и сухость громадных и малых половых губ, имеющих белесоватую поверхность. У некоторых больных кандидозный вульвит распространяется на кожу пахово-бедренных складок и перианальной области.Кандидозный вагинит – микотическое поражение не только слизистых оболочек влагалища, но и влагалищной части шейки матки.

Кандидозный вагинит характеризуется пятнистой краснотой слизистой оболочке оболочки влагалища с беловатым густым сметанообразным отделяемым, а время от времени крошковатыми налетами, рыхло сидящими на геперемированной слизистой оболочке оболочке. Часто имеются широкие эрозии на стенках и сводах влагалища. Белые творожистые, обильные, жидкие либо сливкообразные, довольно часто пенистые а также гнойные с неприятным запахом. Больные чувствуют зуд, жжение и маленькую болезненность.Кандидозный эндоцервицит как независимое заболевание ни при каких обстоятельствах не отмечается, а лишь совместно с кандидозным вагинитом.

В следствии влагалищного кандидоза дрожжеподобные грибы по протяжению попадают в отверстие шейки матки в глубь канала. Заболевание отмечается у дам с неполноценной функцией яичников. При обычной форме эндоцервицита в глубине канала шейки матки имеетсябольшое количество белых крошковатых комочков либо белое густое слизистоеотделяемое.При малосимптомной форме данного заболевания обнаруживается слизистая пробка, свисающая на заднюю губу отверстия матки.Вероятно весьма скудное молочно-слизистое отделяемое.

Кандидозный уретрит и цистит у дам диагностируется относительно редко, что обусловлено отсутствием патогномичной симптоматики. У мужчин наиболее нередким признакм урогенитальногокандидоза есть воспаление головки полового члена (баланит) и внутреннего листка крайней плоти (постит). В большинстве случаев эти воспаления сочетаются.Кандидозный баланопостит проявляется зудом и жжением в области головки полового члена.

Клиническая картина данного заболевания достаточно вариабельна. Кандидозный баланопостит может протекать в эрозивной, мембранозной и эритимо-пустулёзной формах. Значительно чаще на головке полового члена в области венечной борозды и на внутреннем листке крайней плоти имеются гиперемия кожи, легкая отечность, инфильтрация.Кандидозный баланопостит может осложняться гангренизацией, рожистым воспалением полового члена, лимфангитами, лимфаденитами, бородавчатыми разрастнаниями, язвами с вегетациями, карциномами полового члена.

Кандидозный уретрит видится реже, чем баланопостит. Диагностика: Лабораторная диагностика урогенитального кандидоза включает следующие виды изучений: — микроскопия; — культуральная диагностика; — серологические реакции; — иммунологические способы; — иммуноферментный анализ; — полимеразная цепная реакция.Лечение: Лечение нужно начать с устранения обстоятельства, которая стала причиной появлению урогенитального кандидоза.

Нужно отменить бактерицидный препарат, прекратить пользоваться либо выбрать другое контрацептивное средство, заняться лечением нарушения обмена веществ. Для подавления грибковой флоры используются особые противогрибковые антибиотики. Эти же антибиотики смогут употребляться для инстилляций мочеиспускательного канала и в виде мази при баланопостите.Потому, что неверная бактерицидная терапия довольно часто делается обстоятельством понижения иммунитета организма, не будут лишними иммунокоррегирующие препараты, поливитамины.

Если не лечение, то обследование на урогенитальный кандидоз половых органов нужно провести всем партнерам. Профилактика: Профилактика урогенитального кандидоза пребывает в соблюдении правил личной гигиены, действенном лечении больных и уменьшении контактов с инфицированными больными.Для профилактики урогенитального кандидоза предложена внутривлагалищная вакцинация секреторными фунгицидными токсиноподобными анти-идиотипическими антителами. 5. ХЛАМИДИОЗ Заболевание вызывается бактериями рода хламидий. В природе существует 2 вида хламидий, первый вид поражает животных и птиц и может вызвать у людей инфекционное заболевание – орнитоз.

Второй вид хламидии носит название Chlamidia trachomatis. Известно около 15 ее разновидностей, кое-какие из них приводят к трахоме, венерический лимфогрануломатоз. Две из 15 разновидностей хламидий поражают мочеполовую систему человека, вызывая урогенитальный хламидиоз.По своим свойствам хламидии занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами.

Исходя из этого до сих пор хламидиоз диагностируется и лечится с трудом, нежели простые бактериальные инфекции. Урогенитальный хламидиоз относится к болезням, передающимся половым методом. Довольно часто отмечается сочетание хламидиоза с другими мочеполовым заразами – трихомониазом, гарднереллезом, уреаплазмозом. Клиника: Инкубационный период при хламидиозе образовывает приблизительно 1-3 недели.Заболевший хламидиозом подмечает характерные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала по утрам.

Смогут отмечаться зуд либо неприятные ощущения при мочеиспускании, слипание губок наружного отверстия уретры. Время от времени страдает общее состояние — отмечается слабость, незначительно увеличивается температура тела. направляться подчернуть, что хламидиоз довольно часто протекает без выраженных показателей либо по большому счету никак не проявляется. Кроме того без лечения через некоторое время (около 2 недель) симптомы заболевания исчезают.Хламидиоз наряду с этим получает хроническое течение, хламидийная зараза как бы «консервируется» в организме, ждя случая, дабы опять напомнить о себе. Осложнения заболевания: Основная опастность хламидиоза содержится как раз в тех осложнениях, каковые он может вызвать.

По прошествии некоторого времени хламидии «добираются» до предстательной железы и семенных пузырьков, вызывая хронические простатит и везикулит.Потом хронический процесс распространяется на придаток яичка, что может привести к обтурационной форме мужского бесплодия.

Хламидии также будут попасть на стенку мочевого пузыря и привести к геморрагическому циститу. Хроническое воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями, ведет к формированию его сужения (стриктуры). У дам хламидийная зараза довольно часто приводит к непроходимости фаллопиевых труб, внематочную беременность, послеродовый либо послеабортный эндометрит.Беременность у больной хламидиозом довольно часто протекает с осложнениями. Кроме разных осложнений, касающихся половых органов, хламидиоз может приводить к поражению других органов.

Тогда это заболевание уже будет называться заболеванием, либо синдромом Рейтера.При синдроме Рейтера смогут поражаться глаза (хламидийный конъюктивит), суставы (чаще голеностопные, коленные и позвоночник), кожа, внутренние органы (чаще гепатит, но смогут поражаться фактически каждые органы). Диагностика: Диагностика хламидиоза более сложна, чем бактериальной инфекции. Самые простые способы имею точность не более 40%. Наиболее правильным и доступным способом определения хламидий в отделяемом из уретры на сегодня есть реакция иммунофлюоресценции (РИФ) с применением антител, меченых особенным веществом – ФИТЦ. Лечение: В силу изюминок хламидий, бактерицидные препараты против них не так действенны, как против простых бактерий, исходя из этого лечение хламидиоза более сложное и трудоемкое. Не считая курса бактерицидной терапии оно в обязательном порядке включает в себя иммуномодулирующую терапию, поливитаминотерапию, нормализацию образа жизни, диету, отказ от половой жизни на время лечения.

Лечение в обязательном порядке должно проводиться всем партнерам.

По окончании курса проводятся контрольные анализы. В случае если хламидии не обнаруживаются, то анализы проводятся еще 2 раза через 1 месяц (у дам — перед менструацией). Лишь затем возможно будет сказать об эффективности проведенной терапии.Профилактика: Профилактика хламидиоза в стране складывается из следующих основных положений: — создание сети диагностических лабораторий по всей стране; — бесплатное лечение; — пропаганда применения презервативов; — увеличение моральной ответственности партнеров за распространение хламидийной инфекции. 6. МИКОПЛАЗМОЗ, УРЕАПЛАЗМОЗ Уреаплазмоз вызывается возбудителем Ureaplasma urealiticum, микоплазмоз — Micoplasma hominis.

Инфекционные заболевания передаваемые половым путем

Эти возбудители относятся к царству грибов и по своим свойствам занимают промежуточное положение между вирусами, бактериями и несложными.Оба заболевания так похожи, что их практически в любое время рассматривают совместно.

Заразиться уреаплазмозом возможно лишь половым методом при взаимодействии с больным либо носителем уреаплазмы (микоплазмы). Клиника: Инкубационный период достаточно долгий, образовывает 50-60 дней. Заболевание начинается с простых признаков уретрита, не имеющего никаких специфических изюминок.Больной человек отмечает жжение либо зуд при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала по утрам, небольшой подъем температуры тела и ухудшение неспециализированного самочувствия.

Выделения из мочеиспускательного канала смогут быть единственным проявлением заболевания. Уретрит, вызванный уреаплазмой (микоплазмой) довольно часто сопровождается баланопоститом. По своей выраженности симптоматика зболевания может варьировать от весьма яркой, острой до стертой, малозаметной, фактически полного остутствия клинических проявлений. Осложнения болезней: При отсутствии лечения симптомы заболевания быстро исчезают и воспаление переходит в хроническую форму.Уреаплазменная зараза остается в организме и через некоторое время снова приводит к обострению.

Наряду с этим воспалительный процесс значительно чаще переходит на предстательную железу и семенные пузырьки, вызывая хронический уреаплазменный простатит и везикулит. Достаточно довольно часто по прошествии определенного времени начинается хронический двусторонний эпидидимит, который быстро заканчивается облитерацией придатка яичка и обтурационной формой бесплодия.При развитии уреаплазменного орхита вероятно нарушение секреторной функции яичек и развитие секреторной формы бесплодия.

Также будут развиться микоплазменные цистит и пиелонефрит. Диагностика: Уреаплазмоз и микоплазмоз достаточно точно диагностируются современными бактериологическими способами по росту этих культур на питательных средах. В большинстве случаев такое изучение занимает около 1 недели. Лечение: Лечение в обязательном порядке должно проводится всем партнерам.Используют бактерицидные препараты, продолжительность курса образовывает в среднем 2 недели. Нужно кроме этого использование иммуномодулирующей терапии (средств, повышающих иммунитет организма), местное лечение (инстилляции в мочеиспускательный канал лекарственных веществ, физиотерапия, при простатите – массаж предстательной железы). На время лечения нужно отказаться от половой жизни, и выполнять диету, исключающую потребление острой, соленой, жареной, пряной и другой раздражающей пищи, и алкоголь.

По окончании курса лечения в обязательном порядке проведение контрольных изучений для определения его эффективности.

Такие изучения должны проводится в течении 3-4 месяцев по окончании лечения. Профилактика: Профилактика урогенитальных микоплазмозов и уреаплазмоза остаётся неразработонной. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Само собой разумеется, лучшим методом защиты от ЗППП есть ПОЛНОЕ воздержание от половых связей и секса.Но в наше время это сделать в принципе нереально, мы только можем применять правила личной гигиены, а при половом акте пользоваться презервативами. Презерватив не даёт стопроцентной защиты от венерической болезни.

Кроме того от нежелательной беременности он защищает в 95% случаев. Но это единственное средство защиты. Хотелось бы заострять внимание, что применение презерватива не гарантирует НАДЁЖНЫЙ секс, он только может разрешить ЗАЩИЩЕННЫЙ секс. Для профилактики ЗППП нужно хотя бы раз полгода посещать уролога и ни при каких обстоятельствах не требуется принимать венерические заболевания как несерьезные.Любую заболевание легче лечить в начальной стадии, чем в то время, когда заболевание уже запущено.

Несложнее предотвратить, чем лечить. ПЕРЕЧЕНЬ ПРИМЕНЯЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 1. Адаскевич В.П. Заболевания, передаваемые половым путём. – 2 изд испр. и доп. – г. Витебск: ид-во Витебского медина, 1997 г. – 310 с.; 2. Ягодвик Н.З. Венерические болезни: Справ./ Н.З. Ягодвик, М.В. Качук, А.Т. Сосновский, И.Н. Белугина; Под общ. ред. Н.З. Ягодвика. 3 изд. – Мн. Бел. наука, 2001 г. – 345 с.; 3. Кожные и венерические болезни.Учебное пособие – Мн. Амалфея, 1999 г. – 224 с.; 4. Самцов А.В Барбинов В.В. Кожные и венерические болезни. – СПб. ЭЛБИ, 2002 г. – 314 с.; Кожные и венерические болезни/ Под ред. Скрипкина Ю.

Еще рефераты, курсовые, дипломные работы на эту тему:

Заболевания, передающиеся половым путём, и способы профилактики
Наровне с термином новые венерические болезни употребляются и термин заболевания, передающиеся в основном половым методом, и термин болезни, Ниже представлены только кое-какие из них. Венерические заболевания Болезни кожи, передающиеся половым методом: • чесотка; • педикулез, лобковые вши (фтириаз); • контагиозный моллюск.

Болезни, передаваемые половым путём. Социально-медицинский аспект
Во всяком случае, у многих. Удачи медицины создают иллюзию, что возможно обойтись без доктора — нужно принимать антибиотики и все пройдет. Вызывают их разные возбудители: бактерии (сифилис, гонорея), вирусы У нас распространена гонорея и сифилис. В 1995 г. заболеваемость сифилисом в ряде городов приняла

Генерализованные послеродовые инфекционные заболевания
Студент должен мочь диагностировать послеродовые заболевания, предшествующие маститу, брать мазки и посевы из влагалища, выписывать рецепты на По частоте происхождения бактериально-токсический шок стоит на третьем месте ЭТИОЛОГИЯ Септический шок значительно чаще осложняет течение гнойно-инфекционных процессов, вызываемых грамотрицательной

Анализ медико-социальной работы по профилактике болезней, передающихся половым методом
Показательными в этом смысле являются инфекции, передаваемые половым путём, как явление, имеющее определённую социальную значимость. За последние годы наши представления об заразах, передаваемых половым путём, В настоящее время насчитывается более 20 зараз, передаваемых половым путём (ИППП). Они характеризуются высокой

Инфекционные заболевания нервной системы
На сайте читайте: Инфекционные заболевания нервной системы.

Инфекционные заболевания
Определенное значение покупают сведения о нахождении в поездках, омандировках, экспедициях, особенно в условиях эндемичной местности. Пристально изучая историю болезни больного, часто удается распознать источники Предположение о ботулизме появляется сходу, когда делается как мы знаем, что заболевший пользовался продукта- ми

Установления суть болезни при генетических, инфекционных болезнях, отравлениях
Клиническая лабораторная диагностика представляет собой медицинскую диагностическую специальность складывающуюся из совокупности изучений in vitro. В клинической медицине способы КЛД используют для. подтверждения клинического диагноза либо его уточнения.

Диеты при инфекционных болезнях
В большинстве случаев у больных видится понижение аппетита, вплоть до анорексии полного отсутствия аппетита. Не нужно насильно кормить больного, поскольку Но зондовое питание имеет свои недостатки и ограничения, связанные с тем, Инфекционным больным в зависимости от характера, тяжести и периода болезни назначаются разные пищевые рационы,

Инфекционные заболевания нервной системы
На сайте читайте: Инфекционные заболевания нервной системы.