Лечение миомы матки без операции

Лечение миомы матки современные способы

Лечение миомы матки предлагает домашняя клиника «Репромед».
Цены возможно определить тут.
Позвоните по телефонам 8 (351) 729-91-03, 8922-0123456 и запишитесь на приём. Либо Вы имеете возможность заполнить он-лайн форму и мы Вам перезвоним!

Миома представляет собой доброкачественную опухоль мышечной стены матки. Но, не обращая внимания на свою доброкачественность это все-таки опухоль и последствия смогут быть различными, в зависимости от ее размеров и размещения. Кто-то страдает от продолжительных и невероятно болезненных менструаций, кто-то испытывает нередкие позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота, у кого-то рост миомы приводит к необратимым, приводящие к бесплодию. В случае если же взять статистику гинекологических операций, то во всем мире самой нередкой обстоятельством своевременных вмешательств в гинекологии (а также радикальных операций, связанных с удалением матки) будет миома. Как раз с данной проблемой все чаще и чаще в последнее время обращаются к докторам дамы самого различного возраста. Всех интересует, как найти данную опухоль, как действенно ее лечить, как избежать вмешательства, как планировать беременность и роды, в случае если уже отыскана миома. В действительности, лечение миомы на данный момент имеет большое количество альтернативных способов, разрешающих контролировать рост узлов и клинические проявления и обойтись без радикального своевременного лечения, связанного с удалением матки. Варианты этого лечения зависят от размеров миомы, изюминок размещения узлов, клинических признаков, возраста, репродуктивных замыслов, сопутствующих гинекологических болезней и состояния организма дамы.

Нужно уточнить, что консервативные (т.е. неоперативные способы лечения) не приводят к полному исчезновению узлов. Они разрешают затормозить рост узлов, стабилизировать либо снизить их размеры, убрать либо максимально минимизировать клинические симптомы заболевания и, так, избежать тех негативных проявлений заболевания, о которых мы говорили в начале. Независимое большое уменьшение размеров узлов миомы вероятно только с наступлением менопаузы и происходит в течение достаточно продолжительного времени, в течение 10-15 лет, не приводя к исчезновению узлов, но делая их наличие клинически незначимым. В некоторых случаях кроме того в период менопаузы узлы смогут сохранять либо увеличивать свои размеры в большинстве случаев, эти ситуации требуют врачебного вмешательства и (особенно при выявлении роста узлов в менопаузе) в таких обстановках приходится прибегать к своевременному вмешательству кроме того в период менопаузы, дабы не пропустить злокачественную опухоль мышечной ткани матки саркому.

Лечение миомы посредством гормонотерапии

Одним из вариантов неоперативного лечения миомы есть гормонотерапия. Для лечения миомы смогут употребляться пара вариантов препаратов, оказывающих влияние на гормональную регуляцию деятельности репродуктивной системы и на узлы миомы, зависящие от трансформаций гормонального фона. При малых (до 3 см) либо средних (до 6 см) размерах узлов, интерстициальном (межмышечном) либо субсерозном (рост узла направлен в сторону брюшной полости) размещении узла, маленьких неспециализированных размерах матки (не превышающих 7-8 недель), обильных менструальных кровотечениях у дам репродуктивного возраста при отсутствии выраженной анемии и значительных трансформаций в самочувствии дамы, в то время, когда не планируется беременность — доктора смогут применять комбинированные оральные контрацептивы, каковые уменьшают интенсивность менструальных выделений, замедляют развитие роста миомы.

Эти препараты смогут привести к некоторому уменьшению размеров опухолей, хорошему контролю цикла и менструальной кровопотери, окажут помощь вернуть показатели гемоглобина, в один момент давая надежную защиту от непланируемой беременности. Но их применение ограничено наличием противопоказаний (возраст по окончании 35-40 лет, венозная недостаточность, курение, склонность к комплекту лишнего веса, заболевания печени и почек, гипертоническая заболевание, мигрени и др. ). Кроме этого мы не можем пользоваться ими, в случае если планируется наступление беременности.

Одним из вариантов гормональных контрацептивов, применение которых разрешает хорошо контролировать маленькую миому, есть внутриматочная гормональная система. При наличии большого количества преимуществ перед пилюлями (ее возможно применять до возраста менопаузы, кроме этого у нее нет некоторых значимых противопоказаний, обычных для пилюль), ее применение ограничено маленькими размерами матки с миомой (не больше 6-7 недель), отсутствием деформации полости матки, хронического воспаления шейки матки и эндометрия, и экспульсии ВМС у дамы в прошлом.

Лечение миомы матки без операции

Следующая группа препаратов для лечения миомы агонисты гонадотропин релизинг гормонов (ГТРГ). Эта группа препаратов приводит к наступлению медикаментозной менопаузы на время применения лекарств. Эти препараты вводятся инъекционно 1 раз в 28 дней, либо эндоназально в виде спрея. Использование препаратов данной группы дает возможность приобрести 30-50% уменьшение размеров узлов и соответственно уменьшение размеров матки с узлами, устранение маточных кровотечений, коррекцию анемии, действенное лечение сопутствующих гинекологических болезней гиперплазии эндометрия, эндометриоза. Основным побочным клиническим эффектом стремительного понижения активности яичников есть появление обычных менопаузальных признаков приливов, потливости, нарушения сна, отсутствия менструаций и т.п. Применение данной группы препаратов ограничено сроком не более 6 месяцев, поскольку при более долгом применении они возможно помогут формированию остеопороза. В некоторых случаях выраженные проявления менопаузальных признаков требуют медикаментозной коррекции либо отказа от применения препарата.

Новым направлением медикаментозного лечения миомы есть применение препаратов антагонистов прогестерона это таблетированные препараты, использующиеся в непрерывном режиме в течение 3 мес. Основной эффект уменьшение размеров узлов, наряду с этим менопаузальных признаков нет, поскольку функция яичников не подавляется. Но менструальных кровотечений на фоне применения препаратов кроме этого на не редкость, наряду с этим на УЗИ, в большинстве случаев, отмечается утолщение слизистой оболочке оболочки (эндометрия), что не должно дезориентировать ни пациентку, ни лечащего доктора и связано с механизмом действия препарата. Значительного влияния на вес эти препараты не оказывают, кроме этого как и агонисты. Ожидаемое уменьшение размеров узлов кроме этого образовывает 30-50% от исходных размеров.

Одним из значительных недостатков применения препаратов агонистов гонадотропин релизинг гормонов (ГТРГ) и антагонистов прогестерона есть их обратимость другими словами понижение результата (ухудшение взятого результата лечения, возврат узлов к исходным размерам) через некоторое время по окончании отмены приема препарата. Продолжительность сохранения результата по окончании отмены агонистов 2-3 месяца, по окончании чего и размеры узлов, и размеры матки возвращаются к исходным (до лечения), лечебный эффект по окончании отмены антагонистов прогестерона сохраняется продолжительнее, вместе с тем есть обратимым. Это есть одной из обстоятельств того, что сейчас эти препараты по большей части употребляются в качестве подготовки перед своевременным вмешательством, операция выполняется в течение 1-2 месяцев по окончании отмены препаратов, в то время, когда еще сохраняется их лечебный эффект уменьшения размеров опухоли. Чаще всего данный эффект гормонотерапии употребляется, в случае если в ходе грядущего лечения нужно удалить лишь узлы, сохранив матку для осуществления в последующем репродуктивной функции.

Так, имеющиеся сейчас возможности гормонотерапии не дают полноценного ответа на вопрос как избавиться от миомы. Разные варианты гормонотерапии возможно удачно применять, лично подбирая препараты и сроки их применения в каждом конкретном случае.

Лечение миомы матки посредством операции

Для лечения миомы хирургическим методом существует два метода радикальный (тотальная либо субтотальная гистерэктомия ), наряду с этим в ходе операции удаляется всецело матка и шейка матки в случае тотальной гистерэктомии либо лишь матка (при субтотальной) с придатками (яичниками и маточными трубами) либо без придатков. В большинстве случаев количество определяется размерами и изюминками размещения узлов, возрастом дамы и наличием сопутствующих гинекологических и неспециализированных болезней. Тактика своевременного лечения выбирается с учетом имеющихся на сегодня методических рекомендаций по лечению миомы.

Второй, альтернативный вариант лечения миомы миомэктомия — удаление узлов миомы. Наряду с этим вмешательстве матка сохраняется, происходит только удаление узлов миомы. Так, это органосохраняющая операция, при которой удаляются лишь узлы. К сожалению, в случае если миома множественная, удалить все узлы не всегда получается, в таких обстановках удаляют важнейшие узлы. , если миома удалена и матка сохранена, у дамы остается свойство к вынашиванию беременности. Но, недостатки у миомэктомии также имеются:

  • время от времени на протяжении операции может появиться кровотечение, и тогда матка возможно все-таки удалена;
  • в некоторых случаях узлы миомы появляются и растут опять;
  • на матке остаются рубцы и спайки, способные привести к осложнениям на протяжении будущей беременности либо вовсе привести к бесплодию.

Кроме этого в сравнении с гистерэктомией удаление узлов может сопровождаться большей кровопотерей в ходе операции, технически сложнее, требует тщательного наложения швов на ложе удаленных узлов, применения современных шовных материалов. Их, в большинстве случаев, делают хирурги-гинекологи с обширным опытом хирургической деятельности. Учитывая большие шансы развития спаечного процесса по окончании операции, нужно применять в ходе нее противоспаечные преграды (гели либо пленки, каковые разрешают уменьшить возможность появления спаек). Совсем сравнительно не так давно такие операции делали лишь , если у пациентки не выполнена репродуктивная функция (еще нет детей) и дама планирует вынашивание беременности по окончании удаления узлов. Но в последние годы такие операции смогут выполняться и в тех случаях, в случае если беременность не планируется, но возраст дамы достаточно юный и она желала бы сохранить матку и менструальную функцию полностью. Другими словами при определении тактики своевременного лечения сейчас крайне важным есть и вывод самой пациентки.

Своевременный доступ возможно лапаротомным (более либо менее широкое рассечение передней брюшной стены) либо лапароскопическим (она выполняется через проколы в передней брюшной стенке). Метод вмешательства выбирается доктором с учетом конкретного случая миомы у пациентки, оснащения операционной и технических хирургических навыков бригады. Сейчас технически и радикальные, и органосохраняющие операции смогут выполняться из обоих вариантов доступа с учетом размеров и размещения узлов. Но, учитывая необходимость полноценного ушивания матки по окончании удаления узлов (при нехорошем ушивании ложа узла вероятен разрыв матки по рубцу при вынашивании беременности), для благоприятного вынашивания беременности как правило при миомэктомии употребляется лапаротомный доступ. Он разрешает более надежно ушить ложе узлов и взять более качественный рубец на матке, снабжающий возможность вынашивания беременности в будущем.

В большинстве случаев в случае применения лапаротомного доступа пациентка находится в стационаре около 6-8 дней, но реабилитация по окончании для того чтобы хирургического вмешательства может продолжаться больше месяца. Срок госпитализации при применении лапароскопического доступа 4-5 дней и период восстановления в большинстве случаев 2-3 недели.

Само собой разумеется, операция — это самый радикальный метод лечения, разрешающий удалить матку с узлами одновременно времени либо узлы (все либо основные значимые по размерам, в случае если их большое количество). Но сама операция, наркоз,реабилитация и отдаленные результаты имеют свои вероятные осложнения. Кровопотеря, возможность развития спаечного процесса, сложность хирургической техники при повторном вхождении в туловище (в случае если ранее уже выполнялись своевременные вмешательства), повышенный риск осложнений на протяжении вынашивания беременности по окончании удаления узлов, реакция организма на наркоз и другие опасности как раз они заставляют нас идти навстречу нашим пациенткам и искать новые, неоперативные пути лечения миомы.

Конечно же, операция не может быть использована как основной метод лечения, не смотря на то, что на сегодня гистерэктомия — самый нередкий предлог для для того чтобы вмешательства в гинекологии. Но, во многих запущенных случаях в случае если доктора ставят диагноз миома матки, операция может не только сохранить жизнь пациентки, но и значительно улучшить уровень качества жизни, избавив даму от нескончаемых кровотечений, болей и громадных опухолей, занимающих время от времени всю брюшную полость.

Миома матки лечение без операции. Лечение способом эмболизации маточных артерий (ЭМА).

Совершенного метода для спасения от миомы на данный момент пока не существует. Все методы имеют свои преимущества и недостатки. Но все же имеется один современный способ, который деятельно начинается в последние 20 лет эмболизация маточных артерий (ЭМА). В первый раз эту методику применили во Франции в качестве метода подготовки к своевременному вмешательству при миоме матки. Но результаты оказались такими хорошими, что потом это процедура стала независимым способом лечения и удачно употребляется во многих государствах, в том числе и в России, как альтернатива операции.

ЭМА — это малоинвазивное рентгенохирургическое вмешательство, которое подразумевает введение узкого проводника в сосуды через пункцию бедренной артерии, благодаря которому возможно подойти к маточной артерии и ввести в сосуды, питающие матку и узлы, особое раствор эмболизат, воображающий взвесь небольших полимерных частиц (из поливинилалкоголя). По окончании введения препарата кровоток в маточных артериях заканчивается, и узлы миомы также не получают питания. Кровоток в мышечной ткани матки восстанавливается за счет коллатералей (запасных сосудов, не работающих в простых обстановках и раскрывающихся для восстановления кровоснабжения матки по окончании прекращения поступления артериальной крови по маточной артерии). Потому, что узлы миомы не имеют запасного варианта кровоснабжения, кровоток в них отсутствует и поле открытия коллатералей, на этом фоне и происходит обратное развитие узла (уменьшение его размеров). В некоторых случаях (при субмукозном размещении узлов) вероятен некроз ножки и надёжное рождение существенно уменьшившегося в размерах узла, который возможно удалить без разрезов и значительной кровопотери.

на данный момент, в случае если даме поставили диагноз миома матки, лечение возможно провести в домашней клинике Репромед. Тут используют самые современные методы, в зависимости от состояния дамы и изюминок размещения и развития миомы матки.

Лечение миомы матки без операции

Любой способ лечения имеет свои показания и противопоказания, исходя из этого подобрать способ лечения миомы может лишь умелый доктор.