Перелом костей носа со смещением

Перелом костей носа

Перелом костей носа – это травма, которая случается относительно довольно часто: в целом среди травм лица перелом носа образовывает 40% случаев. Главной причиной, благодаря которой происходит таковой перелом, есть прямая травма. Так, частенько перелом носа случается у спортсменов, и подобное происходит как следствие драк, важных падений, автомобильных трагедий.

Обстоятельства перелома костей носа

Перелом костей носа видится частенько, в первую очередь, благодаря анатомического строения лица человека. Так как как раз нос есть наиболее выдающейся частью лица. Следовательно, он и подвергается травмам в случае ряда обстановок. Значительно чаще перелом костей носа происходит у людей, каковые принимали участие в драке, взяли определенные спортивные травмы (групповые виды спорта, бокс, борьба), попали в автомобильные аварии. Перелом кроме этого может появиться как последствие падения либо прямых ударов о жёсткий предмет.

Перелом костей носа со смещением

Симптомы перелома костей носа

Симптомы и темперамент перелома носа зависит от того, как сильным и направленным был удар, и, какой как раз предмет стал обстоятельством взятой травмы. не меньше серьёзен и тот факт, какой есть конструкция носа у конкретного человека: в случае если нос весьма большой и выдающийся вперед, то он может пострадать при травме намного посильнее, чем нос приплюснутый, кость которого, в большинстве случаев, более толстая.

Перелом костей носа со смещением

В случае если имела место легкая травма костной части носа, то следствием перелома не всегда могут быть заметные деформации. Время от времени подобный перелом выявляют лишь на протяжении проведения рентгена.

Чаще всего благодаря травмы носа у человека происходит его боковое смещение. Как отмечают медики, более довольно часто нос смещается в правую сторону, что разъясняется характером получаемых ударов в драке: их по большей части наносят в левую часть носа правой рукой.

Одновременно с этим, в случае если удар был нанесен сверху вниз, то нос в этом случае защищен лобной костью. Следовательно, таковой удар затрагивает нижнюю, хрупкую часть носа. В этом случае может случиться поперечный перелом носовых костей, а в некоторых случаях и лобных отростков.

Хрящевая часть носа есть более эластичной, исходя из этого довольно часто может перенести травмы более большие и важные. Но при некоторых травмах происходит трещина четырехугольного хряща . наряду с этим довольно часто образуется гематома .

Определяя симптомы перелома носа, направляться изначально обратить внимание на классификацию таких переломов, которую используют в медицинской среде. Переломы принято подразделять на закрытый и открытый перелом носа без смещения костных отломкови деформации наружного носа . и назакрытый и открытый перелом носа со смещением костных отломков и деформацией наружного носа . Помимо этого, благодаря травм может иметь место повреждение носовой перегородки.

Частенько при переломе происходит разъединение костей носа по костным швам. В случае если травма была весьма сильная, то костный отдел возможно всецело расплющенным, наряду с этим кости носа западают.

У человека, взявшего перелом носа, сразу же по окончании таковой травмы появляются кое-какие характерные симптомы. Сразу же по окончании происшествия больной пребывает в состоянии шока, выраженном в различной степени. Кроме этого для для того чтобы состояния характерно появление носовых кровотечений . В большинстве случаев, такие кровотечения бывают умеренными, и останавливаются самостоятельно. При ощупывании носа человек в случае перелома чувствует сильную боль, наряду с этим из носа происходят слизистые выделения.

В покровах носа, и около век и скуловой кости проявляются выраженные широкие кровоподтеки . Довольно часто кроме этого имеют место кровоизлияния в конъюнктиву глаз и век. В качестве симптома перелома носа время от времени образуется подкожная воздушная эмфизема . Но в этом случае речь заходит о переломе костей носа, при котором происходит разрыв слизистой оболочке оболочки носа. В большинстве случаев, через пара дней эмфизема проходит самостоятельно. При переломе костей носа может кроме этого нарушиться целостность кожи, деформироваться наружный нос.

В большинстве случаев, уже на следующий день по окончании получении таковой травмы появляются отеки на наружных покровах, набухает слизистая оболочка. При условии, что к процессу развития заболевания не присоединяется зараза, отеки проходят самостоятельно спустя пара дней. В этом случае целесообразно использовать холодные примочки, прикладывать лед для ускорения процесса.

Одновременно с этим при присоединении инфекции у больного проявляются уже иные симптомы. Болевые ощущения и покраснение смогут проявляться по всему носу, у человека наряду с этим резко возрастает температура тела. Время от времени проявляется абсцесс . который или вскрывается самостоятельно, или его приходится вскрывать хирургическим методом.

В случае если своевременно не были приняты все меры по лечению данной травмы, то в будущем у больного появляется деформация наружного носа . Кроме этого вероятно появление гематомы перегородки носа . Как последствие деформации носа вероятно проявление расстройств носового дыхания, и нарушений обоняния. Последующими осложнениями для того чтобы состояния смогут быть постоянные головные боли, припадки астмы . невралгиятройничного нерва .

В случае закрытого перелома носа не происходит нарушение целостности кожи. Одновременно с этим при открытом переломе повреждается кроме этого кожа. В этом случае в ране смогут обнаруживаться видимые частицы кости.

Перелом костей носа со смещением

Диагностика перелома костей носа

В ходе диагностики перелома костей носа серьёзным моментом считается опрос больного, поскольку доктору нужно выяснить, как как раз больной было травмирован. Позже эксперт осматривает нос и ощупывает его. В ходе ощупывания может ощущаться несильный хруст, а больной постоянно чувствует боль. В ходе установления диагноза кроме этого проводится осмотр полости носа, который называется риноскопией . Чтобы у больного не появлялось сильных неприятных ощущений, перед проведением для того чтобы изучения ему, в большинстве случаев, делают безболивание . Для этого довольно часто употребляется десятипроцентный раствор лидокаина . Еще один вероятный способ изучения в этом случае – это проведение эндоскопии. Такая процедура предусматривает введение в полость носа гибкой узкой трубки, оснащенной на конце подсветкой и видеокамерой.

Кроме этого в ходе диагностики перелома носа время от времени используется рентгенография: рентгенограмму костей носа создают в боковой проекции.

Осложнения перелома костей носа

Благодаря перелома костей носа у человека может позднее проявиться столь неприятное осложнение, как искривление перегородки носа . Результатом таковой патологии может стать нарушение дыхания носом с одной стороны. Исходя из этого человек, который имеет такое нарушение, может в итоге болеть хроническим синуситом либо ринитом . Дабы избавиться от для того чтобы осложнения, нужно хирургическое вмешательство.

Перелом костей носа со смещением

Частенько результатом сложного перелома носа есть появление горбинки на носу, его асимметричности. При таких условиях многие больные решаются на проведения пластической хирургической коррекции.

В случае если у человека случился перелом носа со смещением, то нарушение дыхания носом возможно весьма важным, вплоть до полного его блокирования.

Перелом костей носа со смещением

Кроме этого в качестве осложнений вероятен перелом хряща носа . что случается, в случае если человек на протяжении получения травмы ударился о жёсткий предмет, и наряду с этим удар был прямым.

В некоторых случаях перелом костей носа может сочетаться с гематомой перегородки носа . При таком диагнозе происходит скопление крови под слизистой оболочке оболочкой. Помимо этого, гематома очень плохо воздействует на дыхание носом, закрывая носовые ходы. Такую патологию ликвидируют хирургическим методом.

Лечение перелома костей носа

Сразу же по окончании получения перелома костей носа человеку не нужно задирать голову через чур высоко. Нужно мало наклонить ее в бок и попытаться остановить кровотечение. По окончании травмы при подозрении на наличие перелома костей носа нужно, безотлагательно, прикладывать в область носа мороз. Подобные действия смогут не допустить происхождение сильных отеков, а в некоторых случаях и оказывают помощь остановить кровотечение, неизменно появляющееся при переломе костей носа.

Лечение перелома носа проводится по-различному, в зависимости от того, какой как раз темперамент перелома имел место. Крайне важно, дабы нужная терапия была проведена как возможно раньше, исходя из этого главным правилом лечения перелома носа есть обеспечение своевременного обращения к экспертам. В случае если при травме носа у больного имеет место сильное кровотечение, то доктор, в первую очередь, останавливает кровь посредством вкладывания тампонов, каковые пропитываются особыми растворами. При наличии загрязнения проводится первичная обработка раны

В случае если травма, которая стала причиной перелому, случилась не больше десяти дней тому назад, то доктор может применить закрытую репозицию перелома. Сущность таковой процедуры пребывает в ручной установке костей на место. С целью проведения процедуры употребляется в основном местное обезболивание и особые инструменты. Обезболивание производится посредством орошения слизистой оболочке оболочки носа анестетиком, наряду с этим наружно производится инъекция обезболивающего препарата под кожу. В некоторых случаях доктору удается провести репозицию посредством нескольких движений пальцами. Но при западении кости используется инструмент, который называется элеватором. Его вводят в полость носа и поднимают с его помощью запавшую часть кости. По окончании таковой процедуры в нос вставляют тампоны, каковые предварительно пропитывают антибиотиком . дабы обеспечить тугое прижатие. Такие тампоны находятся в полости носа пара дней. Время от времени для фиксации вправленного носа используется особая давящая повязка.

Принимая решение о вправлении перелома носа, доктор в обязательном порядке учитывает возраст больного, особенности его конституции, темперамент перелома. Но любой человек, пострадавший от травмы и взявший перелом костей носа, должен осознавать, что самостоятельно проводить вправление костей запрещено категорически. Так как существует большой риск получения дополнительной травмы.

В случае если лечение перелома носа проводится в более поздние сроки, то при таких условиях вероятно назначение проведения операции – ринопластики . Такая операция кроме этого время от времени назначается и при наличии эстетических неприятностей по окончании вправления перелома. Время от времени параллельно доктор кроме этого проводит восстановление носового дыхания, исправляя искривленную носовую перегородку. В случае если такие действия нужны, то в обращение уже будет идти о проведении более сложной операции риносептопластики . Провести данное хирургическое вмешательство может и пластический хирург, и ЛОР-эксперт.

По окончании окончания своевременного вмешательства на нос накладывают гипсовую повязку для фиксации, которую направляться носить примерно половину месяца.