Первая помощь при сотрясении головного мозга

  • Обстоятельства сотрясения головного мозга
  • Показатели и симптомы сотрясения головного мозга
  • Как выставляется диагноз Сотрясение головного мозга?
  • Как оказать помощь при сотрясении головного мозга?
  • Степени сотрясения головного
  • Как лечат сотрясение головного мозга?
  • Последствия сотрясения головного мозга
  • Профилактика появления последствий

Первая помощь при сотрясении головного мозга

Сайт предоставляет справочную данные. Адекватная диагностика и лечение болезни вероятны под наблюдением добросовестного доктора.

Сотрясение головного мозга – это нарушение мозговых функций по окончании травмы, которое не связано с повреждением сосудов. Оно вызвано тем, что мозг ударяется о внутреннюю поверхность черепной коробки, наряду с этим отростки нервных клеток растягиваются.

Сотрясение головного мозга – самая легкая из всех видов черепно-мозговых травм. У докторов нет единого мнения, каков механизм развития данной болезни. Точно известно одно: сотрясение не приводит к нарушению в строении головного мозга. Его клетки остаются живы и практически не повреждаются. Но наряду с этим они не хорошо делают свои функции. Существует пара версий, каковые растолковывают механизм болезни.

  1. Нарушаются связи между нервными клетками (нейронами).
  2. Трансформации происходят в молекулах, из которых состоит мозговая ткань.
  3. Появляется спазм сосудов головного мозга. В следствии капилляры не приносят нервным клеткам достаточно кислорода и питательных веществ
  4. Нарушается координация между корой головного мозга и его столбовыми структурами.
  5. Изменяется химический баланс жидкости, которая окружает мозг.

Эта разновидность черепно-мозговых травм видится значительно чаще. Таковой диагноз ставят 80-90% больных, каковые обращаются к докторам с ушибами головы. В России каждый год 400 тысяч людей попадают в поликлинику с сотрясением головного мозга.

Мужчины в 2 раза чаще получают сотрясение головного мозга, чем дамы. Но представительницы не сильный пола тяжелее переносят такие травмы и больше страдают от последствий.

Согласно данным статистики больше половины случаев (55-65%) сотрясения головного мозга происходит в быту. 8-18 лет самый страшный возраст, в то время, когда сотрясений особенно большое количество. Большая часть случаев в это время происходит из-за повышенной активности детей и подростковой бравады. Но зимний период, в то время, когда на улице гололед, одинаково рискуют все.

В случае если своевременно обратиться к доктору, то удается удачно вылечить сотрясение головного мозга за 10-15 дней. Но, если не обратить внимание на временное ухудшение состояния, то в будущем это может привести к важным осложнениям: в 2 раза возрастает риск пьянства и в 7 раз возможность неожиданной смерти.

Обстоятельства сотрясения головного мозга

Обстоятельствами сотрясений головного мозга постоянно является травма. Но совсем не обязательно это должен быть удар головой. К примеру, человек поскользнулся на льду и приземлился на ягодицы. Наряду с этим его голова земли не коснулась, но сознание помутилось. Он не имеет возможности отыскать в памяти, как падал. Вот самая популярная картина зимних сотрясений мозга.

Похожая обстановка появляется у пассажиров автомобили при резком старте, торможении либо аварии.

И уж само собой разумеется должны встревожить случаи, в то время, когда человек взял удар по голове. Это возможно бытовая, производственная, спортивная либо криминальная травма.

Особенно внимательными должны быть родители подростков. Мальчики довольно часто получают по голове книжками либо сумками от активных одноклассниц, берут участие в драках, катаются по перилам либо демонстрируют в компании свою смелость и ловкость. А это редко обходится без твёрдых приземлений либо кроме того ударов головой. Исходя из этого будьте внимательны к здоровью своих детей и не отмахивайтесь от их жалоб на головную боль и головокружение.

Показатели и симптомы сотрясения головного мозга

Как выставляется диагноз Сотрясение головного мозга?

В случае если по окончании ушиба головы появился хотя бы один из перечисленных показателей, то нужно в обязательном порядке обратиться к травматологу, а лучше к неврологу. У докторов имеется особые критерии, каковые разрешают поставить диагноз сотрясение головного мозга, и отличить эту травму от более важных.

Критерии постановки диагноза

  1. Отсутствие трансформаций в головном мозге: гематом, кровоизлияний.
  2. На рентгеновском снимке головы отсутствуют повреждения черепа.
  3. Состав цереброспинальной жидкости в норме.
  4. Магнитно-резонансная томография не выявляет в мозге очаговых либо широких (диффузных) повреждений. Целостность тканей мозга не нарушена, плотность серого и белого вещества в норме. Отечность появляется неспешно по окончании травмы.
  5. У пострадавшего человека заметна спутанность сознания, заторможенность либо повышенная активность.
  6. Утрата сознания по окончании травмы, которая может продолжаться от нескольких секунд до 30 мин.. В некоторых случаях человек не помнит, что терял сознание.
  7. Ретроградная амнезия. Потеря памяти на события, каковые случились перед травмой.
  8. Нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Нестабильность артериального давления и пульса, покраснение либо побледнение кожи.
  9. Окулостатический феномен Гуревича. Больной начинает падать назад при взоре вверх и заваливается вперед, в то время, когда глаза опушены вниз.
  10. Неврологические микросимптомы. Уголки рта расположены несимметрично, широкая улыбка оскал зубов также выглядит неравномерно. Нарушены кожные рефлексы: брюшные, кремастерный, подошвенный.
  11. Симптом Ромберга. Человека просят стать прямо, ноги перемещены, руки вытянуты перед собой, глаза закрыты. При сотрясении мозга в этом положении дрожат пальцы рук и веки, больному не легко сохранять равновесие, он падает.
  12. Ладонно-подбородочный рефлекс. Кожу ладони в районе возвышения около громадного пальца поглаживают штрихообразными движениями. У человека с сотрясением мозга в ответ на это раздражение уменьшается мышца подбородка. Данный показатель хорошо заметен с 3 по 7-14 сутки.
  13. Нистагм. Он проявляется в непостоянном горизонтальном подергивании глазных яблок.
  14. Повышенная потливость стоп и ладоней (гипергидроз).

На протяжении обследования больного доктор определит события, при которых случилась травма, выслушивает жалобы пострадавшего, проводит обследование. Неврологу достаточно 1-2 признаков, дабы верно поставить диагноз. Все перечисленные показатели сотрясения головного мозга присутствуют редко. Кое-какие из них выражены слабо либо появляются со временем.

В случае если будет необходимость, то доктор назначит дополнительные обследования: электроэнцефалографию (ЭЭГ). компьютерную томографию мозга, эхоэнцефалографию, допплерографию сосудов головного мозга, спинномозговую пункцию.

Как оказать помощь при сотрясении головного мозга?

При ушибе головы либо по окончании другой травмы, которая может стать обстоятельством сотрясения, нужно пристально следить за состоянием человека. В случае если появился хотя бы один из признаков сотрясения головного мозга, то нужно в обязательном порядке вызвать скорую либо отвезти пострадавшего в травмпункт.

До приезда скорой человеку нужно обеспечить полный покой. Его необходимо уложить в постель либо любую ровную поверхность. Положить под голову маленькую подушку. Расслабить стесняющую одежду (галстук, воротник) и обеспечить доступ свежего воздуха.

В то время, когда человек находится без сознания его лучше не перемещать. Любое движение может привести к смещению костей при переломе позвоночника.

Первая помощь при сотрясении головного мозга

В случае если пострадавший находится без сознания, то его необходимо положить на правый бок. Согнуть левую ногу и руку. Такое положение окажет помощь ему не захлебнуться рвотными массами и обеспечит вольный доступ воздуха к легким. Требуется следить за пульсом и давлением. В случае если дыхание пропало, то нужно будет делать массаж сердца и неестественное дыхание.

В случае если на голове имеется раны, то нужно обработать их перекисью и забинтовать либо закрепить повязку лейкопластырем.

На место удара направляться приложить мороз. Это возможно пакет с замороженными ягодами, завернутыми в полотенце, пластиковая бутылка либо грелка с холодной водой. Мороз заставляет сузиться сосуды и это оказывает помощь уменьшить отек мозга.

Лечение сотрясения головного мозга проводится в стационаре. Минимум в поликлинике нужно будет провести 5-7 дней, выполняя постельный режим. Затем человека выписывают. Но еще 2 недели продлится амбулаторное лечение на дому. Не нужно читать, наблюдать телевизор, деятельно двигаться.

Степени сотрясения головного мозга

Кое-какие доктора уверены в том, что у для того чтобы диагноза, как сотрясение головного мозга нет деления на степени. Другие утверждают, что это неправильно. Так как один человек может и не утратить сознание, а отделаться головной болью и тошнотой. А другой может пробыть без сознания 5-6 часов. Исходя из этого в Соединенных Штатах и других государствах принято выделять три степени сотрясения мозга:

  1. Первая степень (легкая). Она ставится тогда, в то время, когда нет утраты памяти, не было утраты сознания. Показатели сотрясения мозга сохраняются до 15 мин.. Это заторможенность, сильная головная боль, тошнота.
  2. Вторая степень (средней тяжести). Утраты сознания не было, но появилась амнезия – утрата памяти. Симптомы сохраняются от 15 мин. до нескольких часов: заторможенность, нарушения пульса, побледнение и покраснение кожи, тошнота, рвота, головная боль.
  3. Третья степень (тяжелая). У больного была утрата сознания от нескольких секунд до 6 часов. Симптомы смогут быть каждые.

В настоящее время у нас такая классификация фактически не используется.

Как лечат сотрясение головного мозга?

Люди с сотрясением головного мозга лечатся в неврологическом, а в тяжелых случаях в нейрохирургическом отделении. Первые 3-5 дней нужно строго выполнять постельный режим и предписания докторов. В случае если этого не сделать, то смогут развиться осложнения: припадки, похожие на эпилептические, нарушения памяти и мышления, приступы агрессии и другие проявления эмоциональной неустойчивости.

На протяжении нахождения в стационаре, доктора следят за состоянием больного. Лечение направлено на то, дабы улучшить работу мозга, снять боль и вывести человека из стрессового состояния. Для этого применяют разные группы лекарств.

  1. Обезболивающие средства. Анальгин. Пенталгин, Баралгин, Седалгин.
  2. Для снятия головокружения: Бетасерк, Белласпон, Платифиллин с папаверином, Микрозер, Танакан.
  3. Успокаивающие средства. Препараты на растительной базе: настойка пустырника, валериана. Транквилизаторы. Элениум, Феназепам, Рудотель.
  4. Для нормализации сна: Фенобарбитал либо Реладорм.
  5. Для нормализации кровообращения в мозге сочетают вазотропные (Кавинтон, Сермион, Теоникол) и ноотропные препараты (Ноотропил, Энцефабол, Пикамилон).
  6. Для улучшения неспециализированного самочувствия: Пантогам, Витрум
  7. Для поднятия тонуса и улучшения работы мозга: настойка женьшеня и элеутерококка, Сапарал, Пантокрин.

При верном лечении уже спустя семь дней по окончании травмы человек чувствует себя нормально, но принимать лекарства нужно от 3 недель до 3 месяцев. Полное выздоровление наступает через 3-12 месяцев.
Человек в течении года по окончании травмы остается под диспансерным наблюдением невролога либо терапевта. Посещать доктора нужно не реже, чем 1 раз в 3 месяца. Это разрешает снизить риск осложнений по окончании сотрясения головного мозга.

Последствия сотрясения головного мозга

Раньше считалось, что последствия по окончании сотрясения мозга появляются у 30-40% людей. Но сейчас лишь 3-5% пострадавших страдают от осложнений. Такое уменьшение показателей связано с тем, что раньше в число людей с сотрясением попадали и больные с ушибом мозга. А эта черепно-мозговая травма есть более тяжелой и чаще приводит к.

Последствия сотрясения мозга чаще появляются у тех людей, кто уже имел заболевания нервной системы либо у тех, кто не выполнял назначения доктора.

Ранние последствия сотрясения головного мозга видятся не довольно часто. Они связаны с тем, что в течении 10 дней по окончании травмы длится отек и разрушение клеток мозга.

  • Посттравматическая эпилепсия может появиться в течении 24 часов и потом по окончании травмы. Она связана с возникновением в мозгу эпилептического очага в лобном либо височном отделе мозга.
  • Менингиты и энцефалиты. каковые вызывают гнойное либо серозное воспаление мозга на данный момент видятся весьма редко. Их стоит беспокоиться при более важных черепно-мозговых травмах через пара дней по окончании ушиба.
  • Посткоммоционный синдром (от лат. по окончании сотрясения) – этим термином объединяют большое количество нарушений: мучительные головные боли, бессонницу. рассеянность, повышенную утомляемость, ухудшение памяти, звуко- и светобоязнь. Механизм их появления связан с нарушением прохождения нервного импульса между лобной и височной долей головного мозга.

Отдаленные последствия сотрясения головного мозга

Они появляются спустя 1 год либо 30 лет по окончании травмы.

  • Вегето-сосудистая дистония – расстройства вегетативной нервной системы, каковые приводят к нарушениям в работе сердца и сосудов. Их приводят к в ядрах этого отдела нервной системы. В следствии от недостаточного кровообращения страдают все органы, а также и мозг.
  • Эмоциональные нарушения – появляются депрессии, приступы повышенной активности либо агрессии без видимых обстоятельств, повышенная раздражительность и плаксивость. Механизм развития таких последствий связан с нарушениями в коре полушарий головного мозга, каковые несут ответственность за наши эмоции.
  • Расстройства интеллекта – у человека ухудшается память, понижается концентрация внимания, изменяется мышление. Эти проявления смогут привести к трансформации личности и слабоумию. Нарушения связаны с гибелью нервных клеток (нейронов) в различных участках коры громадных полушарий головного мозга.
  • Головные боли – они вызваны нарушением кровообращения в головном мозге по окончании травмы либо перенапряжением мышц головы и шеи.
  • Посттравматическая вестибулопатия – заболевание вызванное сбоем в работе вестибулярного аппарата.

Страдают и те участки мозга, каковые обрабатывают поступающую от него данные. Проявляется нередкими головокружениями, тошнотой, рвотой. Довольно часто наряду с этим изменяется походка, она делается шлепающей, как словно бы человек идет в через чур большой обуви.

Все последствия сотрясения головного мозга будут предлогом обратиться к доктору неврологу. Независимое лечение посредством народных средств либо консультаций психолога не принесут облегчения. Дабы избавиться от последствий травмы нужно пройти курс лечения препаратами, каковые улучшают работу мозга и восстанавливают связи между нервными клетками.

Профилактика появления последствий

в течении первого года по окончании травм нужно избегать сильных физических и психических нагрузок, дабы не привести к осложнений. Прекрасные результаты дает особый комплекс лечебной физкультуры, который нормализует поступление крови в мозг. Нужно выполнять режим дня и большое количество посещать на свежем воздухе. Но вот прямые солнечные лучи и перегрев не желательны. Исходя из этого от поездки на море в это время лучше воздержаться.