Роды с отрицательным резус фактором

В случае если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего мужа (отца ребенка) положительный, рекомендуем пристально прочесть эту статью.

Резус-фактор

У многих людей на поверхности эритроцитов крови имеется белки, названные резус-фактор (либо резус-антиген). Эти люди владеют положительным резус-фактором. Но у 15% мужчин и дам на эритроцитах этих белков нет – другими словами у них отрицательный резус.

Роды с отрицательным резус фактором

Резус-фактор передается по наследству как более сильный показатель и ни при каких обстоятельствах не изменяется всю жизнь. Резус-принадлежность определяют в один момент с группой крови, не смотря на то, что они совсем независимы. Резус-принадлежность крови не имеет возможности сказать ни о каких нарушениях здоровья, иммунитета либо обмена веществ. Это просто генетическая особенность, личный показатель, такой же, как цвет глаз либо кожи.

Итак, резус-фактор – иммунологическое свойство крови, которое зависит от наличия особенного вида белка.

Резус-конфликт

На 7-8-ой неделе беременности начинается формирование кроветворения у зародыша. Мало эритроцитов резус-положительного малыша, преодолевая плацентарный барьер, попадают в кровеносную систему резус-отрицательной мамы. И тут-то организм мамы понимает, что его атакует чужеродный белок, и реагирует на это выработкой антител, каковые стремятся его стереть с лица земли. В пылу сражения из маминой крови через плаценту защитники попадают в организм будущего малыша и там продолжают сражаться с его кровью, разрушая и склеивая красные кровяные тельца. В случае если таких непрошеных борцов довольно много, без своевременной помощи плод может умереть. В этом содержится резус-конфликт, по-другому это явление называется резус-сенсибилизацией.

Роды с отрицательным резус фактором

Увидим, что в 70% случаев резус-отрицательная мама фактически никак не реагирует на наличие у плода резус-фактора. А у 30% беременных организм, восприняв плод как что-то чужеродное, начинает создавать защитные антитела против эритроцитов собственного ребенка.

Как правило при первой встрече с резус-антигеном, к примеру, при первой беременности (независимо от ее финала), антител вырабатывается не так много. Но по окончании первых родов (либо выкидыша), и при любой встрече с резус-положительной кровью (к примеру, при переливании несовместимой крови) в организме дамы остаются клетки памяти, каковые при последующих беременностях (снова же, в то время, когда у резус-отрицательной мамы ребенок – резус-положительный) организовывают стремительную и замечательную выработку антител против резус-фактора плода. Причем реакция женской иммунной системы на резус-антиген будущего ребенка при второй и третьей беременностях будет значительно своевременнее, чем при первой. Соответственно, выше и риск.

Первая беременность дамы с отрицательным резус-фактором

В случае если ранее дама с отрицательным резус-фактором не виделась с резус-положительной кровью, то у нее нет антител, следовательно, и риска резус-конфликта с плодом. При первой беременности антител вырабатывается не так много. В случае если же количество проникших в кровь матери эритроцитов плода было большим, в организме дамы остаются клетки памяти, каковые при последующих беременностях организуют стремительную выработку антител против резус-фактора.

Роды с отрицательным резус фактором

Согласно данным медицинской литературы, по окончании первой беременности иммунизация появляется у 10% дам. В случае если дама с резус-отрицательной кровью избежала резус-иммунизации по окончании первой беременности, то при следующей беременности резус-положительным плодом возможность иммунизации снова образовывает 10%.

Наблюдение дамы с отрицательным резус-фактором на протяжении беременности

Довольно часто такая беременность протекает никак не тяжелее, чем у дам с положительным резусом. Просто нельзя забывать о самом тщательном и регулярном контроле своего здоровья. Будущей маме, имеющей отрицательный резус-фактор, придется достаточно довольно часто сдавать кровь из вены на наличие антител. До тридцати 14 дней беременности данный анализ проводится один раз в тридцать дней, с 32-х до 35-ти недель – два раза в месяц, а после этого вплоть до родов еженедельно.

По уровню антител в крови беременной дамы доктор может сделать выводы о предполагаемом резус-факторе у ребенка и выяснить начало резус-конфликта.

Предупреждение резус-конфликта

При риске резус-конфликта дама много раз за время беременности исследуется на наличие резус-антител. В случае если их нет, значит, дама не сенсибилизирована и в эту беременность резус-конфликта не случится. Сразу после родов определяют резус-фактор у младенца. В случае если резус положительный, то не позднее 72 часов по окончании родов матери вводят антирезусный иммуноглобулин, который предотвратит развитие резус-конфликта в последующую беременность.

Антирезус-иммуноглобулин разрывает иммунологическую цепь и не позволяет вырабатываться антирезусным антителам. Кроме этого данный препарат связывает агрессивные антитела, появившиеся в крови матери, и выводит их из организма. Своевременное введение антирезусного глобулина с высокой степенью возможности даёт предупреждение развитие резус-конфликта при последующей беременности.

Вы поступите верно, в случае если заблаговременно определите в роддоме, в котором планируете рожать, имеется ли у них анти-Д-иммуноглобулин (очевидно, в случае если у вас отрицательный резус-фактор), в случае если у них нет, купите заблаговременно и возьмите с собой!

В последнее время такую же вакцину вводят для профилактики на протяжении беременности (в промежутке между 28-й и 32-й неделями) при условии, что беременность протекает благополучно и антитела в крови будущей мамы не обнаруживаются. По окончании введения препарата кровь на антитела больше не исследуется.

Такую же профилактику иммуноглобулином дамы с отрицательным резус-фактором должны проводить в течение 72 часов по окончании:

Роды с отрицательным резус фактором

– внематочной беременности;
– аборта;
– отслойки плаценты;
– амниоцетоза (изучение, проводимое методом введения долгой узкой иглы через брюшную стенку в матку) ;
– самопроизвольного выкидыша;
– переливания крови.

В случае если у дамы все-таки имеется резус-антитела и плод резус-положительный

В случае если у дамы имеется резус-антитела в крови и их титр возрастает, то это говорит о наличие резус-конфликта.

Антитела матери попадают через плаценту и набрасываются на эритроциты ребенка. Наряду с этим в его крови появляется много вещества, именуемого билирубином. Билирубин окрашивает кожу ребенка в желтый цвет (желтуха) и может повредить его мозг. Потому, что эритроциты плода непрерывно уничтожаются, его печень и селезенка стараются ускорить выработку новых эритроцитов, возрастая наряду с этим в размерах. В итоге, и они не справляются с восполнением эритроцитов. Наступает сильное кислородное голодание (анемия) – содержание в крови эритроцитов и гемоглобина делается угрожающе низким, что может привести к ряду тяжелых нарушений в организме плода. Это состояние называется гемолитической заболеванием.

В случае резус-конфликта нужно лечение в специализированном перинатальном центре, где и дама, и ребенок будут под постоянным наблюдением.

В случае если удастся довести беременность до 38 недель, делают плановое кесарево сечение. В случае если нет – прибегают к внутриутробному переливанию крови: через переднюю брюшную стенку матери попадают в вену пуповины и переливают плоду 20-50 мл эритроцитарной массы. Процедура осуществляется под контролем УЗИ.

В экстренных случаях в течение 36 часов по окончании появления малыша на свет проводится заменное переливание крови, ему вводят резус-отрицательную одногруппную с мамой кровь и выполняют реанимационные мероприятия. Матери для того чтобы ребенка не дают в первые дни кормить его грудью. Это разъясняется тем, что с молоком матери новорожденному попадают антирезусные антитела, каковые появились у нее на протяжении беременности. А эти антитела стремятся уничтожить эритроциты ребенка.

Подведем итог

Когда вы решили родить ребенка, сдайте анализ крови на определение резус-фактора. Причем сделать это должны не только вы, но и ваш партнер. В случае если же у будущего папы резус-фактор положительный, а у мамы отрицательный, то возможная резус-принадлежность плода определяется как 50% на 50%. В этом случае паре, планирующей стать родителями, нужно проконсультироваться с доктором: он посоветует будущей маме, какие конкретно профилактические меры смогут не допустить развитие резус-конфликта. Не пренебрегайте рекомендациями вашего гинеколога, слушайте его и делайте все предписания, каковые он назначает. В случае если доктор, посмотрев на результаты анализов, сказал: Резус отрицательный, не расстраивайтесь! Если вы бдительная и важная мама, с вашим ребенком все будет хорошо.

Источник: ФРАУТЕСТ

Видео. антитела к резус-фактору при беременности